Denga groznica - nosači bolesti, borbeni komarci, simptomati

Sadržaj

Opis virusa Dong
Epidemiologija
Nosači
Razvoj bolesti
Simptomatike
Simptomi na oporavku
Prognoze
Simptomi hemoraginskog oblika
Simptomati sindroma hemorgic
Liječenje
Preventivne mjere

Što je denga groznica opis simptoma klasičnog oblika i hemoragičnog oblika bolesti. Sink. Razvoj komplikacija. Postoji li vakcina virusa? Moguće mogućnosti liječenja. Mjesta gdje je rizik od epidemije zajednički.

Denga groznica je akutna virusna infekcija koja se prenosi aedes aegiptis komarci u većini slučajeva i aeda Albopictus malo manje. Spremnik i izvor infekcije su bolesni ljudi i primati koji žive u Africi i Maleziji. Bolest karakteriziraju hemoragijski simptomatski i infekcije nalik gripi.

Najčešća bolest se razmatra u područjima gdje prevladava tropska i suptropska klima (južna, jugoistočna Azija), osobito u prigradskim, urbanim regijama. Tijekom posljednjih 10 puta, oštar je povećanje učestalosti morbiditeta diljem svijeta, u 2016. godini pokazatelj je bio više od 3 milijuna ljudi. Gotovo polovica stanovništva pada u zonu rizika.

Svake godine, gotovo pola milijuna pacijenata zahtijeva hospitalizaciju zbog razvoja teške infekcije, uključujući djecu, čija je stopa smrtnosti dostigla dva i pol posto. Minimiziranje problema može biti rano otkrivanje groznice, kao i dostupnost pomoći medicinske strane. Jedina metoda prevencije bolesti je borba s komarcima koje obavljaju virusne nosače.

Opis virusa Dong

Uzročni agens bolesti je dega virus, koji se odnosi na flaviviruse, ima 59 vrsta (31 je patogen za ljude). Flavivirus uključuje četiri podskupina srodnih prirodnih virusa, među njima, japanski i grinci encefalitis, zapadni nil groznicu, žutu i Omsk hemoragičnu groznicu, encefalitis sv. Louisa, encefalitis dolina Murree, Nigisha, Povasan, Kyasanur šumsku bolest. Svaka od prikazanih bolesti udara u mozak i njegovu školjku, osim, promatraju se hemoragični osip.

Veličina flavivirusa je oko 4050 nm, odlikuje se sferičnim oblikom, linearnom, jednom litru RNA +. Vanjska ljuska karakterizirana je prisutnošću outgrowth u obliku pljuvanja. Sastav nukleokapsida i vanjske ljuske sadrži 1 glikoprotein, koji ima tipičnu specifičnost.

Ako govorimo o sastavu antigena, tada su 4 serološka virusa u strukturi: DEN 1/2/3/4.

Stabilnost se razlikuje u sljedećim aspektima:

Brdski serum zadržava uzročne agense za dva mjeseca, osušena krv - više od 5 godina,
Osjetljivost na grijanje,
Osjetljivost na dezinfekciju,
Osjetljivost primata afričkog i azijskog teritorija očituje se na flavivirus.

Nakon potpunog oporavka, ljudsko tijelo proizvodi tipičan imunitet specifičnog tipa (za određeni serotip) karaktera za život. U slučaju infekcije s drugim serotipom, sekundarna infekcija ima visok rizik od teške bolesti.

Epidemiologija

Bolesni ljudi i primati (Afrika, Malezija) govore kao rezervoar i izvor infekcije. Infekcija virusa provodi se pomoću komaraca aedes aegipti i Aeda Albopictusa (što komarci gledaju na fotografiju ispod).

Ljudi zaraženi mogu prenositi patogen četiri ili dvanaest dana nakon pojave prvih simptoma bolesti. Komarci ostaju zaraženi svim svojim životima, odnosno oko 14 mjeseci. Tropske regije karakteriziraju se godišnji prijenos virusa, iznimka - kiša. FOCI registrirajte unutar grada, ruralna područja, džungla.

Denga ima univerzalnu osjetljivost, što je više moguće infekciji djece, kao i ne-brojne osobe. Tijekom epidemije, 5070 posto stanovništva određene regije je poraženo.

Govoreći o glavnim mehanizmima prijenosa denga, možete dodijeliti:

Transmisive - krv,
Tijekom injekcije kroz zaraženu iglu,
Tijekom transplantacije koštane srži osobe koja je zaražena.

Nosači

Nositelji patogena - dvije vrste komarci - aedes aegipti i aedes albopictus.

Aedes AeGypti je maksimalno distribuiran u Africi, središnjoj i Južnoj Americi, južnoj i jugoistočnoj Aziji, Karibima, kao i Oceania otoci. Prikazani pogled na komaraca naziva se žuta i goriva i cousa. Oni nose denga virus, ziku, chicunguni groznicu, žutu groznicu. Insekti se odlikuju prisutnošću bijele oznake na nogama, bijelim prugama na prednjem dijelu leđa. Komarci žive u gradu i predgrađu. Reprodukcija se provodi u ljudskom stambenom prostoru, na slučajnom spremniku, jami, jarku, umjetnom kapacitetu (bačva, spremnik, autokredrsh i t.D.), uključujući kontejnere i kombije, gdje je migracija komaraca na drugim zemljama i kontinentima.

Hrana za komarce se provodi tijekom dana, vrhunac napada se promatra ujutro i navečer do zalaska sunca. Za jedan napad, ženka može ugristi prilično velik broj ljudi.

Prilikom polaganja jaja u suhim uvjetima, oni će biti održivi tijekom cijele godine i više, razvojni proces larvi počinje nakon kontakta s vodom i temperaturom od najmanje 22 stupnja iznad nule.

Aedes Albopictus - denga groznica prijevoznici na području juga, jugoistočne Azije, Jug, Sjeverne Amerike, kao i više od 25 zemalja Europe. Komarci su karakterizirani prisutnošću visokih svojstava prilagodbe, zbog čega mogu preživjeti čak iu regiji s hladnim klimatskim uvjetima. Oni su stabilni čak iu slučaju temperature ispod 0 stupnjeva - hibernacije, preživljavanje se događa u mikroinageu.

Razvoj bolesti

Prodiranje virusa provodi se kada je ugriza osoba zaraženom komarcem. Patogen se umnožava u režim stanicama. Trajanje perioda inkubacije je 315 dana. Cirkulacija virusa u krvi provodi se tijekom proteklog razdoblja inkubacije i oko tri do pet dana nakon početka grozničavog koraka, nakon čega se pričvršćivanje provodi na bubreži, jetri, mišićne stanice, cerebralne stanice, kao kao i organi koji se razlikuju u prisutnosti povezivanja i integracije.

Kožne obloge cijelog tijela stječu tamno tamnofaund makulofatan osip - to je zbog činjenice da se perivaskularna infiltracija razvija unutar kože. Tijekom oštećenja koštane srži postoji pad broja leukocita, trombocita. Osim toga, bol počinje.

Nakon prinosa virusa u krvotoku provodi ponovni razvoj grozničavog vala. Imunološki odgovor koji se javlja kao odgovor na invaziju patogena, s vremenom eliminira viruse i oblikuje pojavu imuniteta specifičnog za život.

Ako je osoba zaražena drugim dengi serotipovima započinje pojavu sekundarne infekcije s visokom razinom teških oblika. Vodeće mjesto zauzimaju imunopatološke reakcije, koje prate duboke lezije malih posuda.

Simptomatike

2 oblika bolesti - klasični, teški hemoragijski / šok. Razdoblje inkubacije može se kretati od tri do 15 dana (najčešće je 58 dana).

U akutnom razdoblju, bolest je karakterizirana oštrim povećanjem tjelesne temperature na 3941 stupnjeva. Neki pacijenti neko vrijeme bilježe umor i glavobolje. Među prvim simptomima postoji ozbiljna bol iza očiju, zglobova, kralježnice, mišića. Budući da žrtva pati od teške boli u koljenima, postoje promjene u hodu.

Stiže crvenilo kože u blizini manjih zglobova. Osim toga, pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, kratkoročni gubitak svijesti, u rijetkim slučajevima - gluposti. Lice stječe hiperemičnu i kažnje. Schlera postaje injekcijska, hiperemična grla, suhi jezik. U najkraćem mogućem slučaju, koža cijelog tijela postaje hiperemična, dolazi do hipestezije. Povećanje perifernih limfnih čvorova. Apetit nestaje.

Nakon dva ili tri dana tahikardija zamjenjuje oštku bradikardiju (oko 40 snimaka u minuti). Leukociti i trombociti smanjuju krv.

Na kraju tri ili četiri dana nalazi se oštar pad tjelesne temperature - to je popraćeno ulijevanjem kasnije. Pacijent poboljšava dobrobit, ali bol i slabost ga još uvijek prate.

Čak i nakon 14 dana počinje druga faza groznice - temperatura se ponovno povećava, bol je poboljšana. Trajanje ove faze je od dva do tri dana.

Većina pacijenata suočava se s pojavom obilnog polimorfnog osipa za predenje tijekom tog razdoblja: corppy, Scarlatin-sličan, ultra-sličan (vrsta urtikarije), ptechial (vrsta malih krvarenja). Osip se očituje na tijelu i brzo se razvija, nakon što se preselio u udove. U pratnji 37 dana. Nakon diplome, piling kože.

Oštro razdoblje ima trajanje od 68 dana. Ima izraženija razina senzibilizacije tijela pacijenta.

Simptomi na oporavku

Vrijeme rekonvalues kreće se od tri do osam tjedana. Pacijenti još uvijek pate od mišićnih i zglobnih bolova, također u tom razdoblju astenizacija se izražava u obliku glavobolja, oštećena spavanja, depresije, povećanog umora.

S vremenom počinje nestanak osipa, ali svrab prati pacijenta dugo vremena. Također, žrtve su promatrale bradikardiju, limfni čvorovi imaju povećane dimenzije, povećanje eozinofile u krvi.

Prognoze

Klasični oblik groznice ima povoljnu prognozu. Brojni slučajevi su popraćeni polineuritom, milelitisom, encefalitisom, razvojem psihoze, akutnim hepatitisom, limfadenitisom.

U slučaju oslabljenog imuniteta, može se razviti latentna infekcija. Ženski slučajevi ne prelaze 0,5 posto.

Simptomi hemoraginskog oblika

Slučaj ponavljanja temperature karakterizira prilično kompliciran tijek bolesti, sindrom opijenosti izražen je nekoliko puta jači, kožnih pokrivača na udovima, leđima, stražnjici i čistačima stječu hemoražu s finim bodom i nosa i gastrointestinalnog krvarenja.

Tekuća komponenta krvi kreće se u pleuralnu i trbušnu šupljinu, retroperitonealnu i intersticijsku šupljinu organa. Količina krvi se smanjuje, zgusnut je. Podneseni aspekti dovode do razvoja šok reakcije.

Tijek bolesti pogoršava smanjenu proizvodnju trombocita u koštanoj srži. Zbog hiperstimulacije i deficita rezerve koagulacije krvi počinje razvoj DVS sindroma. Domaći organi se nabrečuju, pojavljuju se distrofijska promjena i fokus nekroze. Izgled masovnog krvarenja.

Posebno opasni su takvi znakovi kao bol u trbuhu, nezadovoljnom povraćanju, brzo disanje, krvarenje desni, snažan umor, uzbuđenje, prisutnost krvi u povraćanju nakon isteka tri do sedam dana nakon prvih simptoma. U takvim slučajevima smrt se događa nakon dana - dva.

Simptomati sindroma hemorgic

Sindrom šoka razvija se u trećim bolesnicima.

Procjenjuje se prema četiri gravitacije, naime:

Prvi stupanj - prisutnost groznice, opće toksični sindrom, pokrov kože u blizini zavoja lakata u slučaju nametanja kabela stjecanja krvarenja,
Drugi stupanj - spontano krvarenje iz sluznice i kožnog poklopca,
Treći stupanj - znakovi nedovoljne cirkulacije krvi se razvijaju - proučava se puls, ali slabi, postoji smanjenje krvnog tlaka, tjelesne temperature, čovjek postaje nemiran,
Četvrti stupanj - dekompenzirani šok razvija - nemoguće je odrediti krvni tlak. Hematokritis se povećava za 20 posto, trombocitopenija napredak.

Za prosperitetni ishod potrebna je prisutnost odgovarajuće i pravovremene intenzivne terapije. U drugim slučajevima, više od polovice zaraženog ili nakon 45 dana nakon infekcije s denga virusom.

Imunološka reakcija koja se javlja kao odgovor na invaziju patogena, na kraju počinje osigurati eliminaciju virusa.

U slučaju infekcije virusa drugih serotipova počinje sekundarna infekcija, koja prati povećani rizik od ozbiljnog razvoja.

Liječenje

Liječenje denga groznice ne podrazumijeva specifičnu terapiju. Kao osnova liječenja, uporabu sredstava usmjerenih na simptomatsku terapiju, kao i provedbu preventivnih mjera koje će smanjiti rizik od komplikacija.

Za pacijente postoji strog krevet. Morate popiti puno - više od dva litre dnevno (ne manje od 200 mililitara svakih 2 sata). Kao osnova potrošene tekućine, morate odabrati mlijeko i svježi sok.

Trebate osigurati dovoljnu količinu vitamina C, K i grupa.

Liječenje klasičnog oblika bolesti uključuje:

Recepcija bolnih i antipiretskih sredstava - preporučiti paracetamol (među kontraindiciranim lijekovima - aspirin, diklofenak, ibuprofen),
S kožom, liječnik propisuje antihistaminske učinke, koriste se glukokortikoidi.
Vitaminoterapija.

Liječenje hemoragičnog oblika uključuje uporabu desintelacije i antigera. Vrlo je važno slijediti odgovarajuću razinu tekućine u tijelu za ozljedu.

Uz ispravno odabranu intenzivnu terapiju, smrtnost se smanjuje na 1 posto.

Također vrijedi obratiti pozornost na sljedeće točke:

Ispunite volumen cirkulirajućeg krvi omogućuje uporabu snažne infuzijske terapije.
Trebate pružiti podršku za odgovarajuću razinu razmjene plina.
Podrška za kontraktilnu sposobnost miokarda, kao i stabilizaciju stanične membrane provodi se intravenozno i intramuskularno davanje kortikosteroida.
Povećanje koagulacije krvi osiguran je uvođenjem koagulansa, transfuzije trombocita.
Antivirusni lijekovi se ne koriste jer je takva terapija malo učinkovita. Antibiotici su propisani u slučaju sekundarne infekcije.

Preventivne mjere

Prevencija Denga bolesti uključuje borbu protiv nosača virusa i osiguravanje zaštite od njih. Prigušeno i rekombinantno cjepivo, tako da se samo razvijaju.

Kako bi se liječila infekcija i osigurala pasivnu prevenciju u slučaju nužde koristi specifični i heterološki izgled imunoglobulina, koji se priprema na temelju plazme donatora koji živi u prirodnom fokusu.

Možete se boriti s komarci-prijevoznici na nekoliko načina:

Iznimke pristup komaraca za kontejnere u kojima se voda može pohraniti - na primjer, u betonskim spremnicima, metalnim bačvama, glinenim posudama, automobilskim gumama, neprikladnim plastičnim spremnicima i t.D. Kapaciteti moraju biti u zatvorenom obliku i stalno prazni, oprati.
Odgovarajuća razina korištenja krutog otpada.
Upotreba insekticida za spremnike (izvan prostorije) gdje se pohranjuje voda.
Upotreba insekticida u zonama gdje se provodi masovni protok komaraca.
Osiguravanje borbe protiv začepljenja i korijena područja.
Korištenje individualne zaštitne opreme - izolacijske odjeće (svijetle, guste, čiste, duge rukave), repelente i fumigatore, nadstrešnice i mreže za komarce na prozorima.

Podijelite na društvenim mrežama::

Slično